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前两天有一名朋侪找我，说本身近来老是頭痛，感受全部頭深部的一種紧痛，一到晚上就加剧，吹到風後也會加剧，整小我没甚麼精力，偶然還會有頭部昏沉感，而且胃口也欠好，在網上查了查感受像是受了“湿”，但本身不肯定，就来問問我應當吃甚麼藥。
這位朋侪，30明年，属于比力魁伟一類的，面色黄暗，有油光。日常平凡事情比力忙，一来就跟我说但愿開一些方燕服用的中成藥给他。我對他举行問诊後，又诊了舌脉，舌略暗，有瘀斑，薄白苔，脉弦紧，四诊合参，我决议用正天丸中成藥给他醫治。
醫案阐發
咱们起首看患者主诉“老是頭痛，晚上加剧，吹風後也會加剧”，這個症状提醒患者的頭痛可能和瘀血、風邪有關。
一般風邪所致使的頭痛，多為一種紧痛，而且在碰到風的時辰常常會加剧；瘀血引發的頭痛则多在夜間加剧，显現一種紧痛或刺痛。而且瘀血頭痛的患者的舌象常常會有瘀斑，或显現一種紫暗的舌象。
患者另有頭部的“混沉感，胃口也欠好”，這常常是由痛苦悲伤所引發的連带反响，只要咱们把頭痛解决了，這两個症状天然就會消散，可是若是咱们把重點放在了這两個症状上，去醫治“胃肠”，那可能结果就會很不抱负。同時，舌脉也印證了止痛噴霧,咱们一起頭的辨證，是以我便基于它能祛風活血的一其中成藥——正天丸。
患者是上午来看的，下战书晚上時分就發動静跟我说，“真是太有用了，我吃了一次，頭就根基不疼了，太奇异了。”
详解正天丸
正天丸是一款中成藥，由钩藤、白芍、川芎、當归、地黄、白芷、防風、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤等藥物構成，具备疏風活血，養血平肝，通络止痛的感化。
主臉部去角質霜,治外感風邪、瘀血阻络、贫血失養、肝阳上亢引發的頭痛，對偏頭痛、严重性頭痛、神經性頭痛、颈椎病型頭痛、經前頭痛都有杰出的结果。
可以说咱们常見的頭痛類型都能包含了，那缘由是甚麼？且听我细细道来。
咱们看這個藥的構成，方中的川芎、防風、羌活、细辛、独活、麻黄、白芷這几味藥具备上行頭子、疏風解表的成果，恰是用来针對的外感風邪頭痛的组合；同時川芎另有活血止痛的感化，和桃仁、红花配伍在一块兒，加大了活血化瘀的力度，是针對瘀血頭痛的组合；具备和血養血补血感化的藥物如當归、地黄、鸡血藤、白芍、川芎则是為醫治贫血頭痛而設的，此中鸡血藤另有必定的活血通络的感化，對减缓頭痛结果很好。而肝阳上亢的頭痛必要平肝潜阳，這里用了钩藤、白芍、生地黄為主藥，起到平肝柔肝的感化。
别的，值得注重的是這里用了“附子”一藥，也许有人感觉不解：“為甚麼可以醫治肝阳上亢的方里還要加附子？”實在附子在這里除具备增强解表祛風藥物成果外，最重要的是“止痛”的感化，可以理解為一種“制性存用”的方法，取附子止痛的结果而經由過程配伍、炮制等手腕抵消或削减它“温热”的藥性。
用法用量
通常為饭後服用，一次6克，一日2～3次，温水冲服，15天為一個療程。
正天丸所治的頭痛
外感風邪而至的頭痛
風邪經常和其他邪气一块兒作歹致病，好比風去黑頭粉刺產品推薦,邪和寒邪交错在一块兒则是風寒頭痛，風寒頭痛，常常表示為頭部的紧痛，受凉或吹風後加剧，夜間常常也會加剧，而且可能伴随鼻塞、流涕等。而正天丸中的麻黄、细辛、白芷就是散風静痛的重點藥物，實在方中川芎、白芷、细辛、羌活等藥即是取用的醫治風邪頭痛的名方“川芎茶调散”化裁而得。
若風邪归并热邪，则是風热致病，風热頭痛则常常表示為頭部的胀痛，發烧，易汗出，舌頭會比力红，轻易口渴。這一類的頭痛必要用疏風清热的藥物来醫治如菊花、桑叶等，可是正天丸中其實不含有這一類的藥物，以是風热頭痛正天丸可能其實不合适。而像銀翘散一類的藥物更符合。
另有一種風湿頭痛，這一類重要表示為頭部的昏沉、繁重感，是一種重痛，頭部像被甚麼裹住了同样，同時另有胃口差，大便黏腻等表示。如果属于風寒湿则正天丸是可以服用，由于發汗藥物可以除湿散寒，可是如果湿热那一样這個藥就不合适了。
以上大要就是外感風邪而至頭痛的常見類型了。
瘀血阻络而至的頭痛
瘀血頭痛經常表示為頭部固定部位的刺痛或紧痛，經常夜間加剧，赐與热敷後會有好转，有時還伴随精力的异样，好比轻易恶梦，轻易撞鬼等。瘀血頭痛的患者還經常有頭皮屑多、頭皮干的表示，這是瘀血阻滞，新血不生，组织失于濡養而至。瘀血頭痛的患者的舌象常常有瘀斑，或是紫暗的，有的像猪肝同样。方中的桃仁、川芎、红花等具备活血化瘀感化的藥就是專門為這種證型而設。瘀血頭痛也有一個專方，就是王清任的“通窍活血汤”，此中的主藥就是“桃仁、红花、川芎”等這几味藥。
贫血失養而至的頭痛
贫血失養的頭痛重要表示為頭部的隐痛，時發時止，常常還伴随頭晕的环境，整小我的精力状况欠好，轻易昏昏沉沉的，没有气力，還轻易心悸、惧怕，胃口也欠好。贫血頭痛的患者的舌頭色彩經常是比力淡的，看起来像是没有赤色一般。當归、地黄、川芎、白芍就是“四物汤”，又参加岭南特點藥鸡血藤，具备补肝養血，通络止痛的感化，是正天丸中醫治贫血頭痛的主力军。
肝阳上亢而至的頭痛
頭痛属于肝阳上亢證型的则重要表示為頭部的胀痛，特别是摆布双方頭痛比力利害，這一類的頭痛常常也伴随頭晕，而且這類頭晕紧张起交往往會致使颠仆，是比力伤害的。肝阳上亢所致使的頭痛的病人常常另有口苦口干、轻易朝气等环境，而且他们的舌頭都比力红，比力干，還經常有黄色的舌苔。肝阳上亢则必要平肝潜阳，钩藤甘凉，能息風定惊，清热平肝；白芍酸寒，能柔肝敛阴，生地清热滋阴，三者是洗碗神器,醫治肝热生風的“羚角钩藤汤”中的藥。是以，正天丸顶用来醫治肝阳上亢的頭痛。固然，若是是比力紧张肝阳上亢的頭痛，得用羚角钩藤汤或天麻钩藤饮结果會更好。
正天丸對上面讲到的四種類型的頭痛都有比力好的结果，若是列位朋侪本身或身旁的人有上述症候的，無妨试一下，也许就解决了困扰列位好久的問题呢。
注重事項
1.在服用正天丸時代，不要吸烟、饮酒和進食辛辣、油腻的食品。
2.有高血压、心脏病的患者要慎服。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病紧张者應在醫師引导下服用。
3.兒童、妊妇、哺乳期主妇及大哥體弱者應在醫師引导下服用。
4.高血压頭痛及不明缘由的頭痛，應去病院就醫。
5.初發頭痛服藥3天症状無减缓，應去病院就醫。常常性頭痛服藥15天症状無减缓，應去病院就醫。
6.严酷按用法用量服用，本品不宜持久服用。
7.對本品過敏者電動腰部按摩器,禁用，過敏體质者慎用。
固然，虽然本方在顺應證范畴內确有良效，可是也應當辨證服用，必定不要一頭痛就吃，也不要持久服用，省得因其藥物堆集中毒等不良反响。
别的，在服藥以後若症状未较着改良或反而加剧，應當實時就诊，非專業人士要在临床大夫的引导下利用，以避免耽搁病情。
本文来自《中國中藥》 |
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發表於 2023-7-14 22:49:47
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