中藥經方:龙胆泻肝汤醫案(失眠、頭痛、肝脓肿、前列腺炎、甲亢

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昨天跟大師分享了祛肝胆湿热衷藥專方——龙胆泻肝汤，主治肝胆湿热致使的頭痛目赤、胁肋胀痛、心烦失眠、阴肿阴痒、带下黄臭、阴囊湿润、小便淋浊等症。

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今天就龙胆泻肝汤在临床上利用中的详细案例，與大師分享一下，讓大師經由過程病症醫治，来更具象的领會這個组方的成果。

1、心烦失眠醫案

张密斯，28岁，失眠半年多，心烦浮躁，喜好叹息，略微朝气就會今夜不眠，伴随頭痛頭晕，胁肋胀痛，食欲欠安，面红目赤，口苦咽干，小便赤涩，大便秘结。患者舌红苔黄。

综合辩證為肝郁化火，火扰心神。開方：龙胆草、枳壳、郁金、栀子、黄芩、車前子、大黄、柴胡、木通、生地、甘草、黄連。用藥三天，大便畅达，肋胁痛减，頭痛减輕。上方用够15天後，去大黄巩固15天停藥。 诸症全消，睡眠質量好，回访半年未見复發。

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2、三叉神經痛醫案

彭師长教師，34岁，右侧脸痛五六年，刚起頭症状较輕没有在乎，近来爆發频仍，紧张時一天疼十数次，痛如刀割，脸部肌肉跳動，堕泪，流口水。西醫診断為三叉神經痛，测驗考试各类療法均無结果。患者舌質红、無苔，伴随口苦、心烦易怒症状，無其他不适。

综合辨證為肝胆火盛，風邪袭络。開方：生地、栀子、柴胡、黄芩防早洩藥耳康醫用冷敷貼，，、龙胆草、當归、川芎、地龙、蜈蚣、全蝎、白芍、细辛、白蒺藜、甘草。用藥三天，脸痛较着减缓。效不更方，第二療程微调，去栀子、龙胆草、蜈蚣、全蝎加僵蚕、蔓荆子续用上方1個月後停藥，诸症皆除。巩固用藥半月停藥，回访一去腳皮產品推薦年未見复發。

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3、肝脓肿醫案

丁密斯，43岁。右胁下痛苦悲伤1年余，近来忽然發烧身痛，伴恶心吐逆，西醫查抄為“高發性肝脓肿”，醫治後體温略降，余症不减。遂前来求診。自述口苦咽干，小便赤黄，大便秘结，患者舌質红、苔黄腻。

综合辩證為湿热蕴毒，化腐成痈。開方：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、败酱草、大血藤、川楝子、郁金、冬瓜、薏苡仁、金銀花、香橼、熟大黄、甘草。用藥3天，胁下痛苦悲伤减缓，热退神清。效不更方，用藥15天後诸症全消。為巩固療效，上方加减後续用半月停藥。回访两年未見复發。

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4、前列腺炎醫案

赵師长教師，46岁。尿频、尿急、尿灼痛、尿期待6個多月，伴焦躁，睡眠欠佳，早谢，舌红苔黄腻。

综合辩證為肝經湿热下注。開方：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、車前子、當归、木通、生地黄、柴胡、虎杖、甘草。用藥5天後，尿急、尿灼痛消散。用藥8天摆布，小便次数规复正常，偶有尿期待。上方微调後，续用半月，诸症皆消。3月後回访，一切正常。

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5、甲状腺性能亢進醫案

肖密斯，54岁。甲亢，頭痛激烈，失眠心悸，甲状腺肿大，突眼较着，伴随手抖，焦躁易怒，大便干燥，苔薄黄、舌红少津。

综合辩證為怒火上炎，阴液內伤。開方：龙胆草、黑栀子、生地、黄芩、青葙子、玄参、柴胡、黄藥子、大黄、連翘、薄荷、朴硝、甘草。用藥10天，頭痛、心悸改良。用藥30天，诸症皆消，甲状腺缩小，突眼改良较着，甲功数据靠近正常。用藥月余，甲功规复正常後停藥。

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